สาเหตุของเอ็นข้อไหล่ฉีกขาด

แบ่งออกเป็น 2 ประเภทหลักๆ ดังนี้

1. การฉีกขาดจากอุบัติเหตุ (Traumatic Tear) เกิดจากแรงกระแทกหรือแรงดึงอย่างเฉียบพลัน เช่น
   • หกล้มแล้วเอามือยันพื้น
   • ยกของหนักผิดท่า
   • บาดเจ็บจากการเล่นกีฬา
2. การฉีกขาดจากการเสื่อมสภาพ (Degenerative Tear) พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากขึ้น โดยเฉพาะหลังอายุ 50 ปี เกิดจากการใช้งานข้อไหล่ซ้ำๆ จนเอ็นเริ่มบางและขาดง่าย เช่น
   • ปวดหัวไหล่ โดยเฉพาะเวลายกแขน เอื้อมหยิบของ หรือนอนตะแคงทับข้างที่เจ็บ
   • เคลื่อนไหวไหล่ลำบาก / ยกแขนไม่สุด รู้สึกติด ขัด หรือไม่สามารถยกแขนสูงหรือไพล่หลังได้เหมือนเดิม
   • อ่อนแรงหรือแรงลดลง โดยเฉพาะเวลายกของ หรือพยายามหมุนไหล่ในบางทิศทาง

อาการที่พบบ่อยของเอ็นข้อไหล่ฉีกขาด

• ปวดหัวไหล่ โดยเฉพาะเวลายกแขน เอื้อมหยิบของ หรือนอนตะแคงทับข้างที่เจ็บ
• เคลื่อนไหวไหล่ลำบาก / ยกแขนไม่สุด รู้สึกติด ขัด หรือไม่สามารถยกแขนสูงหรือไพล่หลังได้เหมือนเดิม
• อ่อนแรงหรือแรงลดลงโดยเฉพาะเวลายกของ หรือพยายามหมุนไหล่ในบางทิศทาง

การวินิจฉัย

แพทย์จะสอบถามอาการ ตรวจร่างกายร่วมกับการตรวจเพิ่มเติม เช่น

• เอกซเรย์ เพื่อดูโครงสร้างกระดูก
• MRI เพื่อดูการฉีกขาดของเส้นเอ็นโดยละเอียด

วิธีการรักษา

ขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงของการฉีกขาด

1. การรักษาโดยไม่ผ่าตัด เหมาะสำหรับกรณีเอ็นฉีกเพียงบางส่วน (<50%) หรือมีอาการไม่รุนแรง
   • พักการใช้งาน ร่วมกับกายภาพบำบัด
   • การรับประทานยา หรือฉีดยาเพื่อลดการอักเสบ
   • ฝึกกล้ามเนื้อรอบๆ ข้อไหล่ให้แข็งแรง เพื่อชดเชยเอ็นที่บาดเจ็บ
2. การรักษาโดยการผ่าตัด
   • แนะนำในกรณีที่ เอ็นฉีกขาดตลอดความหนา (Full Thickness Tear)
   • กรณีมีอาการรุนแรง หรืออาการไม่ดีขึ้นหลังการรักษาโดยไม่ผ่าตัด
   • การผ่าตัดส่องกล้อง (Arthroscopic Surgery) ซึ่งเป็นเทคนิคที่แผลเล็ก เจ็บน้อย ฟื้นตัวไว และมีประสิทธิภาพในการซ่อมเอ็น

ป้องกันอย่างไร?

• หลีกเลี่ยงการยกของหนักผิดท่า
• ออกกำลังกายเสริมความแข็งแรงของกล้ามเนื้อรอบหัวไหล่